детское и мобильное отделение "Амбуланс" ЗДОРОВЬЕ ДЕТЕЙ, ЗДОРОВЬЕ СЕМЬИ - ЗДОРОВЬЕ РОССИИ

ДЕТСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ:

Тел: 8(985) 774-13-19

E-mail:postmaster@ambulans.su
ЗВОНОК ЧЕРЕЗ SKYPE:

Поиск по сайту

Карта сайта

05.04.2013
 6132027
 7142128
18152229
29162330
3101724 
4111825 
5121926 


directhit.ru - Р­С‚РѕС‚ веб-сайт продается - СЌС‚Рѕ наилучший источник информации РїРѕ теме directhit.

Наши друзья:

Опубликована статья как получить промокод www.promokodi24.ru.

1   1
 

Наш центр основан в 1989 году. С того времени многое изменилось как в стране, так и в нашем центре. И наш центр изменился сейчас вы его увидите преобразившимся за эти годы. Еще до вашего прихода на прием к нашим специалистам вы можете увидеть и в последствии ориентироваться в нашем центре благодаря галерее центра

Единственно чего осталось по прежнему так это наш проффесионализм и доброжелательность.

Наши сотрудники всегда встретят Вас с улыбкой и доброжелательностью.

Подробную информацию можно прочитать на странице "О нас"


 
1   1

Серошкальная эхография постгонорейных изменений предстательной железы

Медицинский центр «ГОМО 89», «Столичная медицинская клиника», кафедра ультразвуковой диагностики факультета усовершенствования врачей ГБОУ ВПО «РНИМУ им. Н.И.Пирогова» Минздравсоцразвития России, ФГБУ «ГНЦДК» Минздравсоцразвития России, Москва.

По данным официальной государственной статистики показатель заболеваемости по всем инфекциям, передаваемым половым путем, в целом по Российской Федерации в 2008 году составил 430,7 на 100 тыс. населения.
Самые высокие показатели заболеваемости регистририровались по трихомониазу, далее — хламидийной инфекции, сифилису, гонококковой инфекции, аногенитальным (венерическим) бородавкам и аногенитальной герпетической вирусной инфекции (Кубанова А.А.и соавт.9, 2009).
В доантибиотиковой эры многие ученые считали, что 90 -95% уретритов имеют экзогенное, венерическое происхождение, вызываемое Neisseria gonorrhoeaе. В настоящее время при обследовании больных хроническим простатитом часто обнаруживают хламидии, уреаплазмы, гарднереллы, грибы рода Candida и их ассоциации (Молочков В.А., Ильин И.И., 1969).
По конгестивной теории возникновение воспалительного процесса в предстательной железе вышеназванные микроорганизмы обеспечивают в условиях нарушения гемодинамики в области мочеполового венозного сплетения и дренирования ацинусов в силу анатомических особенностей сосудистой системы и предрасполагающих внешних факторов (Ковалев Ю.Н. и соавт., 1995).

Целью настоящей работы явилась характеристика эхограмм предстательной железы у мужчин старше 45 лет, воспалительные и поствоспалительные изменения которой были вызваны различными ИППП.Трансректальное ультразвуковое исследование выполнялось по общепринятой методике в положении больного на левом боку. Исследование проводилось на ультразвуковых сканерах:Voluson 730 Expert, Voluson 730 PRO, HDI3500 c применением эндокавитального датчика 5 - 9 МГц.Обследовано 256 мужчин в возрасте от 45 до 55 лет при диспансерном осмотре и с характерными жалобами, прежде всего на дизурические явления, дискомфорт внизу живота, сексуальную дисфункцию, нарушение репродуктивности. У 123 (48,05%) мужчин в анамнезе были хламидиоз, уреа-микоплазмозы, у 63 (24,61%) – гонококковая инфекция, остальные 70 (27,34%) – отрицали ранее перенесенные инфекции.У (90%) при трансректальном ультразвуковом исследовании в В- режиме были выявлены диффузные и очаговые изменения структуры предстательной железы, нарушающие внутрижелезистую дифференциацию органа, и структурные изменения семенных пузырьков.
Размеры железы и семенных пузырьков существенно изменялись в зависимости от выраженности «застойных явлений» собственного секрета, выраженности инфильтративных изменений предстательной железы. У (10%) пациентов было выявлено кистозное изменение семенного бугорка, у 567 ?? (70%) из них – кистозные изменения сопровождались с наличием перифокального воспаления, как правило, с вовлечением в воспалительный процесс везикул. У (30%) пациентов были обнаружены фиброзные изменения различной локализации в различной степени выраженности. Из них у (17,9%) фиброзные изменения сопровождались наличие «акустической тени», что трактовалось нами как формирование вторичных кальцинатов и косвенно свидетельствовало о выраженности поствоспалительных изменений. Патогномоничных признаков, позволяющих отдифференцировать поствоспалительные изменения, обусловленные перенесенной хламидийной, уреомикоплазменной инфекцией или их сочетанием нами выявлено не было. У всех пациентов, в анамнезе которых была гонорейная инфекция были характерные изменения центральной части железистой зоны одной из долей предстательной железы. Эти изменения характеризовались наличием округлого гиперэхогенного очага (нами эти изменения трактовались, как очаг фиброза) в проекции этой зоны. Характерной особенностью явилось то, что округлая форма этого очага практически не менялась при переходе из поперечного сканирования в сагитальную плоскость. От длительности анамнеза перенесенной гонорейной инфекции размеры и форма очага не зависели. 51 из 63 этих пациентов обратились с основной жалобой – нарушение репродуктивной функции.

Вывод: Двумерная серошкальная эхография позволяет выявлять характерные для перенесенной гонорейной инфекции фиброзные изменения центрального железистого аппарата предстательной железы и соответственно учитывать их при лечении пациентов, прежде всего с нарушением репродуктивной функции.

Статью подготовил ДМН Резайкин А. В.

Записаться на прием или исследование >>>

вызвать врача на дом

<<вернуться назад